Imię: (*) Nazwisko: (*) Adres e-mail do kontaktu: (*) Miejscowość, w której znajduje się posesja lub mieszkanie: (*) Numer domu. Jeżeli numer nie został nadany proszę wpisać „brak”: (*) Wybierz odpowiednią pozycję: (*) wodakanałwoda+kanał Stan licznika bez miejsc po przecinku. W przypadku większej ilości wodomierzy prosimy o przesłanie ich stanów w kolejnych formularzach: (*) Numer telefonu do kontaktu: (*) Potwierdź (*) RODO - Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych i kontakt ze strony ZGKiM z siedzibą w Wysowej-Zdroju 69 w celu odpowiedzi na wiadomość przesłaną przeze mnie za pośrednictwem formularza kontaktowego
